Governo dos EUA enfrentará pagamentos de medicamentos do Medicare para tentar cortar custos

WASHINGTON, 9 de setembro (Reuters) - O governo do presidente Joe Biden divulgou nesta quinta-feira sua prometida iniciativa destinada a reduzir os preços dos medicamentos, dizendo que testará novas maneiras de reduzir esses custos para o programa de seguro saúde Medicare, incluindo vincular pagamentos de medicamentos à sua eficácia.

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS), que supervisiona o programa federal de seguro médico para pessoas com 65 anos ou mais e deficientes, anunciou a iniciativa, que usará modelos para avaliar o valor clínico dos medicamentos para determinar quanto o Medicare paga para eles.

O departamento também disse que testará os chamados modelos de pagamento agrupados para o Medicare e coletará dados das seguradoras para melhorar a transparência.

A administração Biden está apoiando separadamente uma legislação no Congresso que buscaria conter o aumento dos preços dos medicamentos.

Embora o governo tenha elogiado os fabricantes de medicamentos por seus esforços em meio à pandemia do COVID-19, também destacou os altos custos dos medicamentos nos Estados Unidos em comparação com outras nações. Os fabricantes farmacêuticos aumentaram os preços de mais de 500 medicamentos, de acordo com uma análise da empresa de pesquisa em saúde 46brooklyn em janeiro.

Os fabricantes farmacêuticos se opuseram aos esforços para regular os preços dos medicamentos, chamando-os de "equivocados" e dizendo que isso sufocaria a inovação.

"Enquanto grandes empresas como a Merck sobreviverão, as centenas de milhares de pequenas empresas de biotecnologia que dependem de capital de risco... durante um painel da indústria na quarta-feira.

A indústria farmacêutica apóia a reforma dos pagamentos federais de medicamentos para reduzir os custos dos pacientes, mas a proposta atual prejudicará mais a indústria do que ajudará os contribuintes, disseram dois outros executivos no painel.

Outros especialistas em preços de medicamentos disseram que a indústria pode estar exagerando o risco para o desenvolvimento de medicamentos.

“O modelo atual em que pagamos preços altos sem respeito ao valor também é problemático para a inovação”, disse Aaron Kesselheim, professor de medicina da Harvard Medical School.

"Acho que (as reformas propostas) na verdade forneceriam incentivos para as inovações que os pacientes realmente desejam".

O secretário do HHS, Xavier Becerra, defendeu o plano do governo. Ele disse que deixar o Medicare negociar os preços dos medicamentos sob a Parte B - que, entre outras coisas, cobre medicamentos usados ​​em hospitais e outros estabelecimentos de saúde - "tornaria esses preços disponíveis para outros compradores". Isso poderia ajudar os pacientes a pagar menos e reduzir custos não apenas para o governo federal, mas também para outros pagadores comerciais, disse ele.

O departamento também disse que testará maneiras de reduzir os custos da Parte D, que abrange medicamentos de venda livre, por meio de biossimilares e medicamentos genéricos.

"Ao promover a negociação, a concorrência e a inovação no setor de saúde, garantiremos a justiça de custos e protegeremos o acesso aos cuidados", disse Becerra.

A agenda legislativa da Casa Branca para reformar os pagamentos federais de medicamentos provavelmente enfrentará os mesmos desafios que frustraram esforços semelhantes no passado, disse Michael Tanner, membro sênior do Cato Institute, um think tank conservador.

A Câmara dos Representantes e o Senado dos Estados Unidos propuseram reformas sob o governo Trump, mas nenhuma conseguiu aprová-las.

"A principal razão pela qual nada pode ser feito é que o Medicare" não pode recusar cobertura para um medicamento que considera muito caro, disse Tanner.

"Até que você esteja disposto a dizer aos idosos 'você não pode tomar todas as drogas que quiser', você não vai economizar dinheiro."

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